Gestión del Sistema de Calidad:
Diseñar, implementar y mantener el Sistema de Gestión de Calidad Institucional bajo los lineamientos de la Superintendencia Nacional de Salud, el Ministerio de Salud y Protección Social y demás entes de control.
Garantizar la actualización, trazabilidad y control de la información documentada (manuales, procedimientos, políticas, instructivos, formatos y registros).
Coordinar los procesos de auditorías internas y externas, incluyendo seguimiento a planes de mejoramiento y cumplimiento de acciones correctivas, preventivas y de mejora.
Asegurar el cumplimiento de los requisitos de habilitación, acreditación y buenas prácticas clínicas, en articulación con los líderes de proceso y el centro de investigación.
Mejora Continua y Cultura de Calidad:
Promover y liderar la cultura de calidad, seguridad y aprendizaje organizacional, fomentando la participación activa del talento humano en la identificación de oportunidades de mejora.
Asegurar la definición, seguimiento y análisis de los indicadores de gestión institucionales y de cada proceso, tanto internos como los reportados a entes externos.
Liderar la ejecución del Plan de Mejoramiento Institucional, consolidando resultados y asegurando su sostenibilidad.
Gestión Integral del Riesgo:
Implementar y mantener el Sistema de Gestión Integral del Riesgo conforme a las directrices de la Supersalud, garantizando su articulación con los procesos asistenciales, administrativos, tecnológicos, financieros y de cumplimiento.
Identificar, analizar, valorar y controlar los riesgos institucionales, definiendo estrategias de mitigación, seguimiento y reporte a la alta dirección.
Gestionar los subsistemas de riesgo:
Riesgo Salud y de seguridad del paciente.
Riesgo operativo, financiero y reputacional.
Riesgo de cumplimiento y riesgo tecnológico.
Elaborar informes periódicos sobre el estado del riesgo institucional y promover una cultura preventiva y de autocontrol.
Seguridad del Paciente y Experiencia del Usuario:
Liderar la implementación, seguimiento y mejora del Programa de Seguridad del Paciente en todos los servicios.
Supervisar la gestión de las PQRSF, garantizando respuestas oportunas y acciones de mejora derivadas de las manifestaciones ciudadanas.
Realizar seguimiento al NPS (Net Promoter Score) e indicadores de satisfacción del usuario, asegurando que las oportunidades de mejora se integren al sistema de calidad.
Cumplimiento Normativo y Regulatorio:
Velar por el cumplimiento de la normatividad vigente en salud.
Coordinar la atención y acompañamiento durante visitas de entes de control, aseguradores, clientes institucionales y auditorías regulatorias.
Asegurar el cumplimiento de los estándares aplicables a las Buenas Prácticas Clínicas (BPC) en el centro de investigación.
Mantener actualizada la matriz de requisitos legales y reglamentarios aplicables a la IPS.
Gestión Documental y Archivo:
Supervisar el cumplimiento del Programa de Gestión Documental y Archivo, garantizando la conservación, confidencialidad y trazabilidad de la información asistencial y administrativa.
Coordinar la aplicación de las Tablas de Retención Documental (TRD) y el cumplimiento de la normatividad archivística vigente.
Relaciones Institucionales y Comunicación:
Fortalecer la articulación con clínicas, hospitales, aseguradores y entes regulatorios, asegurando la coherencia y transparencia en la gestión institucional.
Presentar informes de resultados e indicadores a la Alta Dirección, apoyando la toma de decisiones estratégicas basadas en datos.
Promover la comunicación efectiva y la participación del personal en el logro de los objetivos de calidad y seguridad.
Descripción
Requerimientos
Normatividad del sector salud colombiano: estándares de habilitación, regulación de servicios de medicina nuclear, licenciamiento de servicios, licenciamiento de equipos, estándares de acreditación, gestión del riesgo y seguridad del paciente.
Sistemas de Gestión Integrados: calidad, seguridad del paciente, ambiental, seguridad y salud en el trabajo.
Gestión integral del riesgo y sus subsistemas (asistencial, operativo, financiero, reputacional, tecnológico y de cumplimiento).
Buenas Prácticas Clínicas (BPC) y regulación de centros de investigación en salud.
Gestión de indicadores e interpretación de resultados para la toma de decisiones.
Auditoría interna y externa en salud.
Gestión documental y archivo institucional.
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